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抗生素对儿童要慎用

来源:www.yqxdmj.com 2025-06-22

中考资讯

摘要:青霉素是最早发现的抗生素,发现于1928年,1940年应用于临床。抗生素进步至今类型已达几千种,常用于临床的也有几百种。它通过杀灭致病细菌及微生物达到治疗成效,医学专家常见觉得抗

在日前召开的国际儿科药理会议上传出消息:中国儿童青少年抗生素滥用最紧急。统计数据显示,国内7岁以下儿童由于不合理用抗生素导致耳聋的数目多达30万;在儿童药物性肾损害中,大约有40%的慢性肾功能衰竭由抗生素引起。

致使二次感染滋生耐药细菌

抗生素制造了30万聋儿

北京聋儿康复中心现在有120多个因用抗生素而致聋的孩子正在同意漫长而又艰难的听力练习。他们来自不一样的地方,却有着一样的历程:耳聋前都曾用过抗生素药物。

首都儿科研究所附属儿童医院药剂师尚蓓蓓回忆说,2003年,一个新疆小孩子由于过量用庆大霉素(抗生素的一种)而致聋。可悲的是,2年后他弟弟由于感冒发热到医院看病,大夫又给他开了庆大霉素。父母也曾犹豫,但最后还是听从了大夫的建议。结果没多久,弟弟对声音也没了反应。父母连忙带孩子到北京某医院就医,专家的诊断让他们又一次大放悲声:庆大霉素致聋。尚蓓蓓说:庆大霉素、链霉素、卡那霉素等抗生素都有肯定有害地方。儿童的身体器官正处在发育阶段,相对成人愈加脆弱,用药不当势必会损害他们的听觉系统。

青霉素是最早发现的抗生素,发现于1928年,1940年应用于临床。抗生素进步至今类型已达几千种,常用于临床的也有几百种。它通过杀灭致病细菌及微生物达到治疗成效,医学专家常见觉得抗生素曾为人类的寿命贡献了10岁。但这并不表示抗生素是万能的,首都儿科研究所附属儿童医院药剂科主任张君莉表示,长期或过量用抗生素,不只会致使正常菌群失调引起二重感染,甚至滋生可怕的耐药菌。缺少这个正确认识的父母一直自作倡导,只须孩子一出现感染症状,就立刻递上抗生素类的药物,却没想到这会给孩子带来什么样的伤害。

中国聋儿康复研究中心的专家曾透露,国内7岁以下儿童由于不合理用抗生素导致耳聋的数目多达30万,占总体聋哑儿童的比率高达30%~40%。这一比率在一些发达国家只有0.9%。也就是说,1000个聋哑儿童中,国内就有300~400个是由滥用抗生素导致的,而在发达国家还不到9人。

另外,据首儿医院肾内科一项统计显示,在儿童药物性肾损害中,大约有40%的慢性肾功能衰竭是由药物引起的。尚蓓蓓说,药物在体内大多是通过肝脏解毒由肾脏排泄的,因而药物的浓度在肾脏内最高,毒性也最大。儿童的肾功能较弱,滥用抗生素第一伤害的就是孩子的肾脏。

滥用抗生素对人体产生的害处包含:庆大霉素滥用可能致使耳聋,红霉素滥用可能对肠胃消化系统产生不好的反应,青霉素滥用可能产生过敏性休克。除此之外,还有皮疹、低热等一系列不好的反应。

四点一注意

专家指导规范用抗生素

正确用抗生素要从以下4点做起:凡可用可不需要的尽可能不需要;可以用低级的就不需要高级的;可以用一种药就不联适用几种药;能口服的不要静脉注射。在这个基础上,父母还需要做到不自行胡乱在医药超市购买抗生素类药物,假如孩子出现感染尽可能到医院查明缘由在大夫的指导下用药。

尚蓓蓓提醒父母注意一点:大夫嘱咐的一天吃三回药,不等于早、中、晚饭后各一次,而是每8小时服用一次。假如两次服药时间间隔太近,会导致药物在血液中的浓度太高,从而致使神经或肝肾功能损伤;而间隔太远,血液中药物浓度不够,对细菌的杀灭用途就会减弱,同样会产生耐药性。

量很多小没规矩误用错用随便用

儿童用抗生素只有两种

据介绍,国内现在已有60%~70%的人出现不同程度的抗生素耐药现象。这个比率中自然包含着儿童青少年。

冬天是呼吸道疾病的高发期,夏天是胃肠道感染的高发期。也就是说,这两个季节最易出现滥用抗生素的状况。滥用不是简单地指多用,自行减服停服或不按时服也是滥用的一种表现。张君莉说,抗生素类的药物普通的服用周期最短时是48~72小时,在这个周期内即便炎症有所缓解,也要继续服药,以确保杀死病原体。假如随意停药就意味着给了细菌重新成长的机会,几次三番后细菌就会愈加强壮,这个时候出现耐药的几率比较大。

除去孩子自己本身不了解按疗程、剂量服用药物以外,多数父母总是凭自己经验,把成人用的抗生素给孩子吃,也是滥用抗生素的表现。而事实上,合适儿童服用的比较安全的抗生素只有青霉素和红霉素两大类。

中国爸爸妈妈太依靠美国大夫极少用

滥用抗生素烧钱买痛苦

世界卫生组织(WHO)最新统计数据表明,在中国,有1/2的儿童一旦出现咳嗽、流鼻涕等症状,爸爸妈妈第一想到的就是用抗生素。就整个国家来讲,有50%的生活病时用抗生素,事实上可能只有25%的病人生病时真的需要。而西方发达国家,抗菌药物的平均用率为30%,美国是20%、英国是22%。

对国内5家儿童医院抗生素用状况的一项调查显示,现在在儿童门诊急诊中,抗生素静脉注射用比较常见。负责这一调查的北京儿童医院、北京儿科研究所杨永弘研究员表示,在美国,孩子病了大夫是不倡导最佳选择抗生素的,对于一般容易见到的发热,只能让患儿多喝白开水、多休息,让父母尽可能用物理办法降温。而国内却最佳选择抗生素飞速消炎降温,甚至在孩子还没送到医院时,心急如焚的母亲早已自行让孩子服用药物了。

张君莉表示,在中国,约有75%的家庭备有抗生素,这被觉得是一个有备无患的好习惯,尤其是碰到孩子去外地念书及全家集体出游的状况,背包里一直必不可少抗生素的身影。大家对抗生素的依靠已经愈加明显。尚蓓蓓说,在医药超市,一次性购买很多抗生素的父母不少,他们就像是在超市购买日用品一样购买抗生素。国内多数病人是在不知情的状况下用的,多烧钱还在第二,最紧急的是会给病人带来了不可估量的伤害,特别是抵抗力较弱的少年儿童。首都儿科研究所专家肖永红表示。

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